Aşağı ətrafların amputasiyası alt ətrafın oynaqlarının və əzələlərinin hərəkətinə əhəmiyyətli təsir göstərir.Amputasiyadan sonra oynaqların hərəkət sahəsi tez-tez azalır, nəticədə arzuolunmaz əza kontrakturaları yaranır, buna görə də protezlərlə kompensasiya etmək çətindir.Aşağı ətrafların protezləri qalıq ətraf tərəfindən idarə edildiyi üçün amputasiyanın əsas oynaqlara təsirini və niyə belə dəyişikliklərin baş verdiyini anlamaq vacibdir.
(I) Bud amputasiyasının təsirləri
Kökün uzunluğu kalça ekleminin funksiyasına əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərir.Kök nə qədər qısa olarsa, ombanın qaçırılması, xaricə dönməsi və əyilməsi bir o qədər asan olar.Yəni bir tərəfdən omba qaçırmasında böyük rol oynayan gluteus medius və gluteus minimus tamamilə qorunur;digər tərəfdən, mərkəzi hissədə adduktor əzələ qrupu kəsilir, nəticədə əzələ gücü azalır.
(II) Aşağı ayağın amputasiyasının təsiri
Amputasiya diz əyilmə və uzanma diapazonuna və əzələ gücünə az təsir etdi.Quadriseps uzanma üçün əsas əzələ qrupudur və tibial tuberositydə dayanır;fleksiyonda rol oynayan əsas əzələ qrupu, medial tibial kondil və fibular tuberosity ilə demək olar ki, eyni hündürlükdə dayanan budun arxa əzələ qrupudur.Buna görə də, yuxarıdakı əzələlər aşağı ayaq amputasiyasının normal uzunluğu daxilində zədələnmir.
(III) Ayağın qismən amputasiyası nəticəsində yaranan təsirlər
Metatarsal sümükdən ayaq barmağına qədər amputasiya motor funksiyasına çox az təsir göstərdi və ya heç bir təsir göstərmədi.Tarsometatarsal oynaqdan (Lisfranc birgə) mərkəzə doğru amputasiya.Bu, dorsifleksorlar və plantar fleksorlar arasında həddindən artıq balanssızlığa səbəb olur ki, bu da plantar fleksiyon kontrakturasına və ayaq biləyinin inversiya mövqeyinə meyllidir.Çünki amputasiyadan sonra üç başlı baldırın plantar əyilmə əsas hərəkətverici funksiyası tamamilə qorunub saxlanılır, dorsifleksor qrupunun vətərləri isə tamamilə amputasiya olunur və beləliklə, öz lazımi funksiyasını itirir.
Göndərmə vaxtı: 28 aprel 2022-ci il